什么是天赋的气性

天赋的气性

五脏，天赋的气性都来源于胃，胃，是五脏的根本。脏气，不能自己到达手太阴经，一定是起因于胃气乃至于手太阴也，故五脏各以其时自胃而至于手太阴。胃为五脏六腑气血之化源，气盛血盈才能成脉。是故人之脉不可一日无胃气。邪气胜者，精气衰也，病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者，病胜脏也，故曰死。

土位于中，是一身的元气。土生于火而死于水，所以仲景垂示教训，少阴水小于趺阳土为顺。少阴水占优势，那么火灭而土衰败。自从医法失传，后世人庸下愚昧，却滋阴泻阳，补水灭火，以至于败坏了胃气。以此毒害天下，而百姓跟随之，美好就变成了悲哀！

浮沉大小

五脏的脉象，心肺都是浮脉，肾肝都是沉脉，脾胃处在沉脉浮脉之间。阳浮而阴沉，他的本性决定的。

虽然阳主降而阴主升，但阳体虽浮，而内含降意，便浮中带沉；阴体虽沉，而内含升意，便沉中带浮。沉而微浮，那么阴不下走，浮而微沉，那么阳不上飞。假若寸脉只是浮而不沉，那么阳气上逆而不交于阴，尺脉只是沉而不浮，那么阴气下陷而不交于阳，水火分离，下寒上热，各种各样的病产生了。

升降阴阳的权力，全在于中土。己土升则乙木上达而化清阳，戊土降则辛金下行而化浊阴。阴阳交济，因此寸不只是浮而尺不只是沉。

土之所以升降未尽职责，木刑克土的原因。木生于水而长于土，土气淡泊平和，则肝随脾升，胆随胃降，木茂盛因而不郁积。土弱因而不能让木气通达，则木气郁塞，肝病下陷而胆病上逆。木邪横侵，土被其贼，脾不能升而胃不能降，于是两关之脉大。左关之大，肝脾的郁积而不升，右关之大，胆胃郁积而不降。胆木化气于相火，胆木右降，则相火下蛰，而不上炎；胆木逆升，相火上炎，而刑克肺金，肺金被克，清气郁蒸，而生上热，于是右寸之脉也大。肝木主升，肝木不升，生发的意愿被抑制，而生下热，于是左尺之脉也大。右寸之脉大，肺金的上逆，左尺的脉大，肝木的下陷。

胃主降浊，胃逆则浊气上填，胃不能吸纳，恶心呕吐的病就生了。脾主升清，脾陷落则清气下郁，水和食物不能消化，胀满泄利的病就生了。肺藏气而性能下降，肝藏血而性能上升，金逆则气不清降而上升郁积，木陷则血不温升而下脱漏。肺主收敛，肝主疏泄，血升而不至于流溢者，赖肺气之收敛也，气降而不至于固结，赖肝血之疏泄。木陷则血脱于下，而肺金失敛，则血上溢；金逆则气郁于上，而肝木不升，就是气下行受阻碍。推导其它，凡是惊悸、吐血、盗汗、遗精的病，都是金气不能收敛下降，淋沥余见小便不通、痢疾、嗳气兼有腐臭味、酸水自胃中上至咽喉，不及吐出而下咽的病，都是木气不能生发。

肺金上逆而不降敛，致使君火失根而上炎，则左寸脉大。肝木下陷而行疏泄，致使相火泄露而不藏，则右尺脉大。

大，是有余的脉象，有余则病。在病人有余的脉象之中，得到他身体不足的意象，则是脉的妙解，而医的至数（病人脉搏在常人一呼吸间跳动的次数叫做“至数”）。经所谓大脉象则病进，另有玄机，不是后世医书阳盛阴虚的说法。

二十四脉

浮 沉

浮脉和沉脉，是阴阳的本性。《难经》说：呼出气的是心与肺，吸入气的是肾与肝，一呼一吸之间，脾受纳营养物质，脾脉在中。阳性浮而阴性沉，呼出为阳气，是心肺的气，吸入为阴气，是肾肝的气。

心和肺的脉都是浮脉，浮并且大散的，是心，浮而且短涩的，是肺。肾和肝的脉象都是沉，沉而湿润实的，是肾，沉而牢长的，是肝。脾位于阴阳的中间，气在呼吸的相错接合的时候，脾脉在浮沉的一半，他的位置叫做关。关，是阴阳的关门，阴气自此升而为寸脉，阳气自此降而为尺脉，闭合与开启的权力在这里，素叫做关。

阳盛则寸脉浮，阴盛则尺脉沉。阴气盛在内脏，阳气盛在体表。「仲景脉法」说：浮为在体表，沉为在内脏，一定的法则。但浮沉可以观察表和里，不可以确定阴和阳。《难经.三难》说：关的前面的，是阳气的跳动，脉应当表现出九分并且是浮脉，超过了标准叫太过，少于标准叫不及，往上到达鱼际穴为过分，这是阴气太盛的脉象。关的后面的，是阴气的跳动，脉应当表现为一寸而且是沉脉，超过了标准叫做太过，少于标准叫不及。进入尺脉为颠覆，这是阳气太盛的脉象。阳气在阴位太盛，那么清气不升，所以向下倾覆于尺脉；阴气在阳位太盛，那么浊气不降，所以向上溢流到鱼际穴。溢，是浮脉太过因而叫阴气太盛，覆，是沉脉太过因而叫阳气太盛。虽然浮不可以为阳但沉不可以为阴。浮沉之中，有虚有实，浮的损害小，沉的危害大，是因为阳气虚在体表而实却是在内脏；沉的损害小，浮的危害大，是因为阳气虚在内脏而实却是在体表。白天浮大的更厉害，夜间沉细的更厉害，浮大白天死，沉细夜间死。诊脉的应当在浮沉之中参悟虚实。